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Échographies Obstétricales

Enceinte?  Vous trouverez ici toute l’information concernant les échographies obstétricales qui aident le médecin ou la sage-femme à suivre de près chaque étape de la grossesse.

Certaines femmes n’ont qu’une seule échographie durant toute la grossesse alors que d’autres en ont plusieurs. L’imagerie par échographie est une façon sécuritaire d’obtenir des images de l’intérieur du corps. Dans le cas d’une femme enceinte, elle permet de déterminer sa condition ainsi que celle de son embryon ou fœtus en utilisant des ondes sonores à haute fréquence. Les ondes sonores réfléchies sont enregistrées et donnent une image visuelle en temps réel. Contrairement aux rayons X, il n’y a pas de radiation ionisante.

Une échographie obstétricale est effectuée à la demande du médecin ou de la sage-femme de la patiente. Les raisons de la prescrire sont nombreuses et varient selon l’âge gestationnel.

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesses gémellaires seront facturés en double, puisque nous devrons faire deux échographies. C’est à dire, une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le double du temps prévu pour une échographie.

1er Trimestre2e Trimestre3e TrimestreClarté nucaleÉchographie 3D/4D

1er Trimestre

obstetrique img-premier trimestreSus-pubienne et endo-vaginale

Le 1e  trimestre débute à la 1ère semaine et se termine à la 15e semaine.

Indications  générales :

  • Estimer l’âge de la grossesse;
  • Établir la présence d’un fœtus ou d’un embryon vivant;
  • Déterminer s’il y a grossesse multiple;
  • Éliminer ou déceler la possibilité d’une grossesse anormale (ectopique, extra-utérine, molaire, anembryonnaire, etc.).

Comment se déroule l’examen ?

Le technologue demande à la patiente de s’étendre sur le dos sur une table d’examen et de découvrir le bas de son ventre. Il protège le bas des vêtements avec une serviette, puis étend un gel chaud sur l’abdomen avant d’y déplacer le transducteur. Cet appareil émet des ondes sonores qui, lorsque réfléchies, permettent de visualiser les structures internes du corps. Ensuite, au besoin, le technologue effectue une échographie endo-vaginale, c’est-à-dire qu’il place une sonde spéciale dans le vagin, ce qui permet de capter des images plus détaillées du fœtus, de l’utérus et des ovaires. La patiente doit alors vider sa vessie, puis retirer le bas de ses vêtements et adopter une position gynécologique.

Les images produites en échographie sont diffusées en temps réel sur un écran que le technologue surveille tandis qu’il déplace le transducteur. La patiente peut aussi voir les images.

Qu’est-ce qu’on ressent ?

L’échographie ne cause aucune douleur. On peut ressentir un inconfort lorsque le technologue appuie fermement sur certaines régions avec le transducteur pour capter des images, surtout lorsque la vessie est pleine. Cet inconfort est minime et temporaire. Le technologue fait tout son possible pour que l’examen se déroule le plus confortablement possible.

Préparation à l’échographie de 1er trimestre :

La vessie doit être pleine, assez pour éprouver un inconfort. Il faut boire un litre d’eau et l’avoir tout bu une heure avant l’examen. Ensuite, il ne faut pas uriner pour laisser le temps à la vessie de se remplir.

Vous devez absolument avoir la requête du médecin ou de la sage-femme en main lors du rendez-vous.
Sans cette requête, nous ne pouvons pas faire d’échographie.

Durée de l’examen : 30 minutes

  • Option 1 : Enregistrement de l’échographie sur DVD
  • Option 2 : Le battement du cœur de votre bébé dans un ourson en peluche
  • Option 3 : Enregistrement sur DVD + cœur du bébé dans un ourson

Visitez notre section pour en apprendre davantage sur l’échographie obstétricale du premier trimestre afin d’y trouver plus d’information.

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesse multiple seront facturés en conséquence, puisque nous devrons faire une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le temps selon le nombre de fœtus.

2e Trimestre

obstetrique img-2 trimestreSus-pubienne et endo-vaginale (au besoin)

Le 2e trimestre débute à la 15e semaine et se termine à la 25e semaine.

Indications générales :

  • Évaluer la morphologie du fœtus : Prescrite généralement  entre 18 et 20 semaines de grossesse.  Le technologue évalue chaque partie du  fœtus, du placenta et de l’utérus selon les normes établies par la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC). C’est  aussi lors de cette échographie que les parents  peuvent,  s’ils le souhaitent,  connaître  le sexe de leur bébé;
  • 
Détecter la présence d’un fœtus vivant;
  • Estimer l’âge de la grossesse;
  • 
Déceler des anomalies ou en faire le suivi;
  • Déterminer s’il y a grossesse multiple.

Comment se déroule l’examen ?

Le technologue demande à la patiente de s’étendre sur le dos sur une table d’examen et de découvrir le bas de son ventre. Il protège le bas des vêtements avec une serviette, puis il étend un gel chaud sur l’abdomen avant d’y déplacer le transducteur. Cet appareil émet des ondes sonores qui, lorsque réfléchies, permettent de visualiser les structures internes du corps. Ensuite, au besoin, le technologue effectue une échographie endo-vaginale, c’est-à-dire qu’il place une sonde spéciale dans le vagin, ce qui permet de capter des images plus détaillées du fœtus, de l’utérus et des ovaires. La patiente doit alors vider sa vessie, puis retirer le bas de ses vêtements et adopter une position gynécologique.

Les images produites en échographie sont diffusées en temps réel sur un écran que le technologue surveille tandis qu’il déplace le transducteur. La patiente peut aussi voir les images.

Qu’est-ce qu’on ressent ?

L’échographie ne cause aucune douleur. On peut ressentir un inconfort lorsque le technologue appuie fermement sur certaines régions avec le transducteur pour capter des images, surtout lorsque la vessie est pleine. Cet inconfort est minime et temporaire. Le technologue fait tout son possible pour que l’examen se déroule le plus confortablement possible.

Préparation à l’échographie de 2ème trimestre :

La vessie doit être pleine, assez pour éprouver un inconfort. Il faut boire un litre d’eau et l’avoir tout bu une heure avant l’examen. Ensuite, il ne faut pas uriner pour laisser le temps à la vessie de se remplir.

Vous devez absolument avoir la requête du médecin ou de la sage-femme en main lors du rendez-vous.
Sans cette requête, nous ne pouvons pas faire d’échographie.

Durée de l’examen : 40 minutes

  • Option 1 : Enregistrement de l’échographie sur DVD
  • Option 2 : Le battement du coeur de votre bébé dans un ourson en peluche
  • Option 3 : Enregistrement sur DVD + cœur du bébé dans un ourson

Visitez notre section pour en apprendre davantage sur l’échographie obstétricale du deuxième trimestre afin d’y trouver plus d’information.

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesse multiple seront facturés en conséquence, puisque nous devrons faire une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le temps selon le nombre de fœtus.

3e Trimestre

obstetrique img-3 trimestreSus-pubienne et endo-vaginale (au besoin)

Le 3e trimestre débute à la 26e semaine et se termine vers la 40e semaine, au moment de l’accouchement.

Indications générales : 
 

  • Détacter la présence d’un fœtus vivant;
  • Dresser le profil biophysique du fœtus;
  • Évaluer la croissance du fœtus;
  • Déterminer l’orientation du fœtus;
  • Déceler des anomalies ou en faire le suivi;
  • Évaluer la position du placenta;
  • Évaluer la quantité de liquide amniotique.

Comment se déroule l’examen ?  

Le technologue demande à la patiente de s’étendre sur le dos sur une table d’examen et de découvrir le bas de son ventre. Il protège le bas des vêtements avec une serviette, puis il étend un gel chaud sur l’abdomen avant d’y déplacer le transducteur. Cet appareil émet des ondes sonores qui, lorsque réfléchies, permettent de visualiser les structures internes du corps. Ensuite, au besoin, le technologue effectue une échographie endo-vaginale, c’est-à-dire qu’il place une sonde spéciale dans le vagin, ce qui permet de capter des images plus détaillées. La patiente doit alors vider sa vessie, puis retirer le bas de ses vêtements et adopter une position gynécologique.

Les images produites en échographie sont diffusées en temps réel sur un écran que le technologue surveille tandis qu’il déplace le transducteur. La patiente peut aussi voir les images.

Qu’est-ce qu’on ressent ?

L’échographie ne cause aucune douleur. On peut ressentir un inconfort lorsque le technologue appuie fermement sur certaines régions avec le transducteur pour capter des images, surtout lorsque la vessie est pleine. Cet inconfort est minime et temporaire. Le technologue fait tout son possible pour que l’examen se déroule le plus confortablement possible.

Préparation à l’échographie de 3ème trimestre : Aucune

Vous devez absolument avoir la requête du médecin ou de la sage-femme en main lors du rendez-vous.
Sans cette requête, nous ne pouvons pas faire d’échographie.

Durée de l’examen : 30 minutes (2D), 40 Minutes (3D/4D)

Entre 28 et 32 semaines de grossesse, il est possible de faire l’échographie de troisième trimestre en 3D/4D! 

  • Option 1 : Enregistrement de l’échographie sur DVD – 25,00$
  • Option 2 : Le battement du cœur de votre bébé dans un ourson en peluche – 35,00$
  • Option 3 : Enregistrement sur DVD + cœur du bébé dans un ourson – 50,00$

Visitez notre section pour en apprendre davantage sur l’échographie obstétricale du troisième trimestre afin d’y trouver plus d’information.

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesse multiple seront facturés en conséquence, puisque nous devrons faire une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le temps selon le nombre de fœtus.

Clarté nucale dans le cadre de dépistages prénataux

obstetrique img-clarte nucaleSus-pubienne et endo-vaginale (au besoin)

L’échographie de la clarté nucale doit être faite dans la période allant de la 11e semaine + 4 jours à la 13e semaine + 6 jours.

Indication :

Mesurer l’épaisseur de la clarté nucale.

Qu’est-ce que c’est :

L’Échographie de la clarté nucale fait habituellement ‘dun test de dépistage prénatal qui vise à déterminer le risque de trisomie 18, trisomie 21 et des anomalies du tube neural, rénales et cardiaques. Durant cette échographie le technologue mesure l’épaisseur d’une très fine lisière de liquide située dans la nuque du bébé, entre la peau et la colonne vertébrale. Ce liquide est présent uniquement entre 11 semaines+4 jours et 13 semaines+6 jours, c’est pourquoi  l’échographie de la clarté nucale ne peut pas être faite avant ou après cette période de la grossesse.  L’épaisseur de cette lisière de liquide, appelée clarté nucale, est déterminante dans le cadre du DPI qui est effectué en trois parties, soit l’échographie de la clarté nucale et deux prises de sang faites à des moments différents.

Comment se déroule l’examen ?  

Le technologue demande à la patiente de s’étendre sur le dos sur une table d’examen et de découvrir le bas de son ventre. Il protège le bas des vêtements avec une serviette, puis il étend un gel chaud sur l’abdomen avant d’y déplacer le transducteur. Cet appareil émet des ondes sonores qui, lorsque réfléchies, permettent de visualiser les structures internes du corps. Au besoin, le technologue effectue une échographie endo-vaginale, c’est-à-dire qu’il place une sonde spéciale dans le vagin, ce qui permet de capter des images plus détaillées du fœtus, de l’utérus et des ovaires. La patiente doit alors vider sa vessie, puis retirer le bas de ses vêtements et adopter une position gynécologique.

Les images produites en échographie sont diffusées en temps réel sur un écran que le technologue surveille tandis qu’il déplace le transducteur. La patiente peut aussi voir les images.

Qu’est-ce qu’on ressent ?

L’échographie ne cause aucune douleur. On peut ressentir un inconfort lorsque le technologue appuie fermement sur certaines régions avec le transducteur pour capter des images, surtout lorsque la vessie est pleine. Cet inconfort est minime et temporaire. Le technologue fait tout son possible pour que l’examen se déroule le plus confortablement possible.

Préparation à l’échographie de la clarté nucale :

La vessie doit être pleine, assez pour éprouver un inconfort. Il faut boire un litre d’eau et l’avoir tout bu une heure avant l’examen. Ensuite, il ne faut pas uriner pour laisser le temps à la vessie de se remplir.

Vous devez absolument avoir la requête du médecin ou de la sage-femme en main lors du rendez-vous.
Sans cette requête, nous ne pouvons pas faire d’échographie.

Durée de l’examen : 30 minutes

  • Option 1 : Enregistrement de l’échographie sur DVD
  • Option 2 : Le battement du cœur de votre bébé dans un ourson en peluche
  • Option 3 : Enregistrement sur DVD + cœur du bébé dans un ourson

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesse multiples seront facturés en conséquence, puisque nous devrons faire une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le temps selon le nombre de fœtus. Pour les patiente suivie par un médecinou une sage-femme au Québec, le dépistage prénatal de la trisomie 21 n’est pas disponible dans le cas de grossesse multiple. Nous pouvons quand même faire l’examen de clarté nucale, mais les prélèvements sanguins seront inutiles.

Au sujet des prélèvements sanguins : Il n’est pas nécessaire d’être à jeun pour la prise de sang.

Si vous êtes suivi au Québec:

Votre médecin ou votre sage-femme vous aura remis le formulaire AH-611 intitulé  »Dépistage prénatal de la trisomie 21 », fourni par le Ministère de la santé du Québec, après l’avoir rempli et signé avec vous.  Dans le cadre du programme québécois de dépistage prénatal de la trisomie 21, l’échographie de clarté nucale n’est pas obligatoire et la première prise de sang peut se faire à partir de la dixième semaine de grossesse. Toutefois, si vous choisissez d’avoir la clarté nucale qui peut se faire seulement entre 11 semaines +4 jours et 13 semaines +6 jours de grossesse, nous vous recommandons fortement d’aller pour la première prise de sang seulement après cet examen, c’est à dire la journée même ou dans les quelques jours qui suivent (le deuxième prélèvement sanguin doit se faire entre 14 semaines et 16 semaines + 6 jours de grossesse, et au moins 8 jours doivent s’écouler entre le premier et le deuxième prélèvement). Il est primordial d’avoir AVEC VOUS le formulaire AH-611 rempli et signé le jour de votre échographie de clarté nucale car la technologue qui fera l’examen doit obligatoirement remplir et signer la section qui lui est réservée. Nous serons aussi en mesure de vous indiquer précisément les dates adéquates pour le deuxième prélèvement. Dans le cas d’une grossesse multiple, nous pouvons effectuer la mesure de la clarté nucale sur chacun des embryons, mais le dépistage prénétal complet avec analyse de sang n’est pas offert au Québec.

La clinique d’échographie de l’Outaouais n’offre pas de service de prélèvement sanguin.  Ily a un centre de prélévement juste en face de notre immeuble s’appelle Sentinelle Santé, située au 232 Boul. St-Joseph. Vous pouvez vous y rendre tout de suite après votre échographie (les frais sont de 35,00$ pour la prise de sang). Vous pouvez aussi aller dans un CSSS ou un CLSC près de chez vous ou dans un centre de prélèvement privé de votre choix.

Bien qu’un rapport d’échographie de la clarté nucale soit envoyé au médecin ou sage-femme 24 à 48 heures après le rendez-vous, le résultat du dépistage prénatal est établi par le laboratoire génétique du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine (CHUSJ). Il n’est disponible qu’après l’analyse de la deuxième prise de sang et est transmis au médecin ou à la sage femme.  Ce test est proposé à tous les futurs parents, mais il n’est pas obligatoire.

En savoir plus à propos du programme québecois de dépistage prénatal de la trisomie 21

Si vous êtes suivie on Ontario (même si vous résidez au Québec):

Votre médecin vous aura remis le formulaire intitulé  »PRENATAL SCREENING for Down Syndrom, Trisomy 18 and Open Neural Tube Defects » du Mont Sinai Hospital. Votre médecin aura discuté avec vous des options offertes par ce programme, soit le  »First Trimester Combined Screening (FTS) » ou le  »Integrated Prenatal Screening (IPS) ».  Il est important d’avoir avec vous le formulaire le jour de votre échographie de clarté nucale car la technologue qui fera votre examen doit remplir une section de ce formulaire avant que vous n’alliez pour le prélèvement sanguin. En ce qui concerne le  »First Trimester Combined Screening » la prise de sang doit être faite le même jour que l’échographie ou dans les jours qui suivent (au plus tard à 13 semaines+6jours). Pour le  »Integrated Prenatal Screening » la première prise de sang doit être faite le même jour que l’échographie ou dans les jours qui suivent (au plus tard à 13 semaines+6jours), et la deuxième prise de sang est faite entre 15 semaines et 18 semaines+6jours.  Bien qu’un rapport d’échographie de la clarté nucale soit envoyé au médecin ou sage-femme 24 à 48 heures après le rendez-vous, le résultat diu FTS ou du IPS est établi par le laboratoire génétique du Mont Sinai Hospital. Il n’est  disponible qu’après l’analyse des échantillons de sang et est transmis au médecin.  Ce test est proposé à tous les futurs parents, mais il n’est pas obligatoire.

La clinique d’échographie de l’Outaouais n’offre pas de service de prélèvement sanguin.  Les patientes suivies par un médecin en Ontario doivent se rendre dans un centre de prélèvement situé en Ontario afin de s’assurer que les échantillons seront bel et bien livrés au laboration de génétique de  »Mount Sinai Hospital »

En savoir plus sur le  »First Trimester Combined Screening » de l’Ontario (anglais seulement)

En savoir plus sur le  »Integrated Prenatal Screening » de l’Ontario (anglais seulement)

Échographie 3D/4D

Capture d’écran 2014-02-28 à 15.56.16

L’échographie 3D/4D est un moment magique à vivre en famille et vous permet de voir votre bébé avant même sa naissance! Grâce à une technologie avancée, il est possible de produire des images échographiques 3D, ce qui permet de définir les reliefs et ainsi d’admirer, en temps réel, les traits de votre petit trésor. L’échographie 4D est l’échographie 3D en mouvement.

Elle est effectuée au troisième trimestre de la grossesse, entre la 28e et la 32e semaine, et comprend :

  • La séance 3D/4D;
  • L’échographie complète de troisième trimestre ;
  • l’enregistrement de l’échographie sur DVD;
  • Plusieurs photos de votre petit trésor.
  • Option: Le battement du coeur de votre bébé dans un ourson en peluche

La requête de votre médecin ou sage-femme est obligatoire. N’oubliez pas de la lui demander.

Préparation à l’échographie de 3ème trimestre en 3D/4D: Aucune

Vous devez absolument avoir la requête du médecin ou de la sage-femme en main lors du rendez-vous.
Sans cette requête, nous ne pouvons pas faire d’échographie.

Durée de l’examen: 40 Minutes

IMPORTANT: à noter que les échographies de grossesse multiple seront facturés en conséquence, puisque nous devrons faire une échographie complète pour chaque fœtus. Vous devrez donc prévoir le temps selon le nombre de fœtus.